
Opinie – EK WAS in 'n ernstige ongeluk in 1999 wat my gelaat het met 'n gebreekte femur, gebreekte humerus, drie gekraakte ribbes aan die linkerkant en twee aan die regterkant, albei longe deurboor In 2012 het ek virale enkefalitis opgedoen.
Meer onlangs, in 2016, is my jongste dogter 10 weke te vroeg gebore en het die volgende ses weke in neonatale ICU deurgebring.
Vandag is ek in 'n baie goeie vorm vir iemand wat twee jaar skaam is van 60, en my dogter is so gelukkig en gesond as wat 'n mens wil hê 'n 3-jarige moet wees.
Ons was albei in staat om toegang tot wêreldklas-behandeling van die private sektor te kry, en mediese fonds het die grootste deel van daardie koste opgetel.
Verlede week het Zweli Mkhize, minister van gesondheid, die Wetsontwerp op Nasionale Gesondheidsversekering in die parlement ter tafel gelê.
As die wetsontwerp wet was tydens enige van die voorvalle wat ek beskryf het, sou ek of my dogter dood gewees het.
Ja, dood.
In die heel eerste hoofstuk verklaar die NGV-wetsontwerp dat die Mededingingswet nie van toepassing is op enige transaksies wat ingevolge die NGV gesluit is nie.
Dit laat ons regering toe om 'n monopolie te skep wat deur die staat beheer word. Alle Suid-Afrikaners sal outomaties lede van die NGV word. Alle private mediese skemas sal gesluit word.
As jy in diens is en vir mediese fonds betaal, kry jy ’n belastingkrediet om van die koste te verreken.
Dit sal wegval. Die regering sal daardie geld uit jou inkomstebelasting haal en in 'n poel sit, en jou ook bykomende belasting laat betaal – sowat R256 miljard ekstra per jaar sal nodig wees.
As jy 'n huisdokter het wat jou al jare behandel, vergeet dit. Aan algemene praktisyns sal 'n vasgestelde aantal pasiënte toegeken word wat van hulle verwag word om te behandel, en daar sal beperkings wees op hoe gereeld jy 'n huisdokter sien.
Is jy swanger en beplan jy om 'n keisersnee te bevalling? Die NGV sal nie behandelings dek wat nie as "mediese benodigdhede" beskou word nie, soos 'n elektiewe C-afdeling.
Is jy gewoond daaraan om jou medisyne by 'n apteek te koop op grond van wat jou dokter voorgeskryf het?
Die staat sal jou medisyne vir jou koop, maar weereens, op grond van wat hy glo korrek is. Jy sal nie die keuse hê om ekstra vir oorspronklike medikasie te betaal nie en sal gedwing word om generiese handelsmerke te aanvaar.
Is jy bekommerd oor dokter/pasiënt vertroulikheid? Wil jy hê die staat moet weet jy is op antidepressante of word vir verslawing behandel?
Al jou mediese rekords sal deur die NGV gehou word.
Is jy gewoond daaraan dat jou huisdokter vir jou 'n verwysing gee na 'n spesialis wat jou dadelik sien? Die NGV sal verwysings na spesialiste bestuur – en jy moet bereid wees om by die tou aan te sluit.
Op vakansie vanaf Durban in Kaapstad en wil jy 'n huisdokter sien? Vergeet dit. Jy moet eers amptelik oorgeplaas word deur vorms in te vul.
Jy gee nie om om ekstra te betaal vir 'n spesialis wat meer as mediesefondstariewe vra omdat sy wêreldklas is nie? Vergeet dit ook. Ingevolge die NGV sal die minister perke stel op hoeveel enige dokter mag vra.
Is daar 'n duur dwelm wat jou aan die lewe hou waarvoor mediese fonds betaal? Onder die NGV moet dit “kostedoeltreffend” wees.
Die twee dosisse van die Palivizumab-teenliggaampie wat aan my premature dogter gegee is teen R10 000 per dosis sal nie deur die NGV gedek word nie.
As jy die indruk kry dat die hele NGV-skema 'n onbeperkte ramp is wat wag om te gebeur, is jy reg.
Die 11 loodsprogramme wat deur die Gesondheidsdepartement oor vyf jaar teen 'n koste van R4 miljard bestuur word, het nie die basiese teiken gehaal om mense se gesondheid te verbeter nie.
Maar intussen behoort ons ernstig te wees om te werk vir universele gesondheidsorg vir alle Suid-Afrikaners.
Hier is hoe ons dit moet doen. Neem die hele Gesondheidsbegroting van R226 miljard en gee die geld in koopbewyse aan die 50 miljoen Suid-Afrikaners sonder mediese fonds.
Hulle kan dan hierdie koopbewyse, R376 per maand, gebruik om intreevlak mediese fonds by die bestaande verskaffers te koop.
Daar is baie verskaffers wat laekoste-planne bied. Byvoorbeeld, Discovery Health se intreevlak-“Keycare Start”-pakket kos R839 per maand vir volwassenes en R505 per maand vir kinders.
Dit bied dekking vir hospitaal, chroniese siektes, kanker en dag-tot-dag.
Dit sal uit 'n besigheidsoogpunt 'n no-brainer wees vir alle verskaffers om pasgemaakte produkte teen R376 per maand bekend te stel. Studente kan byvoorbeeld net hospitaaldekking benodig terwyl bejaardes chroniese medikasie benodig.
Soos met skoolopleiding, kan individue kies om uit hul eie sak te betaal vir bykomende dekking.
Staatsgesondheidsorgfasiliteite kan aan bestaande hospitaalkettings soos Netcare of MediClinic oorhandig word. In ruil daarvoor sal daar van hulle verwag word om 'n proporsionele aantal primêre gesondheidsorgfasiliteite regoor die land in stand te hou.
Die regering se rol moet wees om te verseker dat minimum standaarde gehandhaaf word.
So 'n stelsel het baie suksesvol in Israel gewerk sedert sy universele gesondheidsorgwet in 1995 aanvaar is. Israel is vandag konsekwent in die top 10 gesondste lande ter wêreld.
Ek sien baie grondwetlike gebreke in die NGV-wetsontwerp soos opgestel.
Ek verwag dat die gevolglike regsuitdagings lank sal neem om afgehandel te word. Kom ons gebruik daardie tyd om die gesprek na ander, werkbare oplossings te verskuif.
Srikanthan is een van die name van Vishnu. Nog 'n naam vir Vishnu is Jagannath, "die onstuitbare krag", wat ons die moderne woord "juggernaut" gee. Pillay skryf oor die begrip van die onstuitbare kragte wat ons lewens in tegnologie, handel, wetenskap en die samelewing vorm.
Artikel deur KANTHAN PILLAY en IOL
