Opsomming - Liewe Suid-Afrika

Wie sal vir die NGV betaal?

Kortom, belastingbetalers. Die wetsontwerp sê die geld sal ingesamel word "in ooreenstemming met maatskaplike solidariteit" deur betaalstaatbelasting vir werknemers en werkgewers, 'n toeslag op persoonlike inkomstebelasting, die hertoewysing van mediese skema-belastingkrediete en algemene belasting. Geld wat die Tesourie tans deur die 'provinsiale billike aandeel' en 'voorwaardelike toekennings' aan provinsies toewys, sal na die NGV-fonds verskuif word.

Sal jy 'n omvattende mediese fonds kan hê?

Aantal Sodra die NGV ten volle geïmplementeer is, sal u mediese skema nie toegelaat word om enige gesondheidsdienste wat die NGV bied te dek nie. Jy sal die NGV vir daardie dienste moet gebruik. Jou mediese fonds sal slegs aanvullende dekking aan jou kan verskaf, met ander woorde dienste wat die NGV nie dek nie.

Teen wanneer sal jou mediese fonds, in sy huidige vorm, verdwyn?

Volgens die wetsontwerp moet die NGV-fonds teen 2026 aan die gang wees deur 'n stelsel van "verpligte vooruitbetaling". Baie kenners voer egter aan dat die NGV baie langer sal neem om op te styg.

Watter dienste sal die NGV dek?

Die wetsontwerp spesifiseer nie watter dienste die NGV sal dek nie, maar dit noem wel dat daar “omvattende gesondheidsorgdienste” sal wees. ’n Voordele-advieskomitee, aangestel deur die minister van gesondheid, sal besluit watter dienste aangebied gaan word. Die wetsontwerp sê hierdie dienste sal gratis beskikbaar wees, so daar sal geen bybetalings wees nie.

Die NGV sal nie vir behandeling betaal wanneer hy kan aantoon dat “geen mediese noodsaaklikheid vir die betrokke gesondheidsorgdiens bestaan nie”, wanneer die medisyne of behandeling nie by die NGV se lys van medisyne, ook bekend as die formularium, ingesluit is nie, en wanneer “ geen kostedoeltreffende ingryping vir die gesondheidsorgdiens bestaan nie”.

Volgens die wetsontwerp sal die NGV teen 2022 begin om gesondheidsorgdienste vir kinders, vroue, bejaardes en mense met gestremdhede aan te koop.

Sal jy direk na 'n spesialis kan gaan?

Nee – as jy dit doen, sal die NGV nie daarvoor betaal nie. Jy sal by 'n NGV-geakkrediteerde primêre gesondheidsorgfasiliteit moet registreer, en elke keer as jy gesondheidsorg benodig, sal jy na daardie fasiliteit moet gaan. Jy sal slegs 'n spesialis kan raadpleeg as die dokter of verpleegster by jou primêre gesondheidsorgfasiliteit dit nodig ag om jou na een te verwys. As jy op reis is en siek word, sal jy na 'n geakkrediteerde fasiliteit in die area wat jy besoek kan gaan.

Wat gebeur as jy 'n asielsoeker of 'n ongedokumenteerde migrant is?

Jy sal slegs toegang hê tot mediese nooddienste en dienste vir 'aanmeldbare toestande van kommer oor openbare gesondheid', soos TB. MIV-behandeling sal waarskynlik ook vir asielsoekers en onwettige immigrante beskikbaar wees, aangesien MIV aansteeklik is en dit in die beste belang van die land is om almal te behandel wat met die virus besmet is om die verspreiding daarvan te voorkom. Die kinders van asielsoekers en migrante sal egter geregtig wees op "basiese gesondheidsorgdienste" waarvoor die Grondwet voorsiening maak.

As jy 'n geregistreerde vlugteling is, sal jy geregtig wees op alle dienste, mits jy vir die NGV geregistreer het deur jou vlugteling-identiteitskaart te gebruik.

Die NGV sal ook voorsiening maak vir 'individuele buitelandse burgers' wat deur die minister van binnelandse sake bepaal word, na oorleg met die minister van finansies.